国家每年都在对药品实施降价，为何大家还是感觉“轻视病”?在今年的全国“两会”上，牵涉到到千家万户切身利益的医药卫生体制改革也是代表委员们注目的热点。针对部分地区基本药物“降价杀”，降价药“换马甲”新的上市的现象，来自我市的政协委员李昌明明确提出了自己的建议。“阿司匹林”换回个名，从0.61元涨5.07元基本药物从1996年原国家经贸委印发《药品价格管理暂行办法》至今，有关部门已先后20多次对药品公布最低限价令，共计牵涉到2000余种化学药品和300多种中成药;2009年10月，国家发改委发布了国家基本药物零售指导价格，对老百姓日常用药价格再度做出调整，大量药品降价;政府对药品价格的调整和监管力度不堪称并不大，可老百姓又享用到了多少实惠呢?李昌明为此专门不作了调研。宁波有业内人士告诉他李昌明，药品降价是一其实，但降价药品能无法最后到患者手里是另外一其实，其中的关键环节就是药品订购。

这名业内人士荐了个例子，政府统一定价的各种品种、规格的药品约14000多种，光标准化取名为的降压药就有16种。这么多种类的药品当然不有可能全都被列为订购目录，于是，一些降价后的药品消失也是“合理”的。部分降价药改头换面新的流向市场，只不过所谓新药，只是换回个纸盒、逆个规格，或者转变一下给药途径，价格却凭空上涨了几倍、十几倍，甚至几十倍。

这是许多城市医改广泛遇上的问题，比如天津的媒体报道，归属于国家基本药物目录的药品，500毫克10片装，最低禁售才0.61元，但在许多药店和社区都早已去找将近了，取而代之的是一种成分一样，疗效差不多的“”。某种程度是500毫克10片装，价格却为5.07元，两者价格差距8倍多。

基本药物价格无法只特别强调价廉，部分药物可必要提价探访了许多专家和业内人士后，李昌明总结，导致药品“降价杀”、旧药“换马甲”现象的相当大原因在于我国现行药品管理法规不完善，缺少对制药企业和医院的制约机制。只有完备监管和价格构成机制、确保基本药物的供应，才能仅次于程度上转变这种现象。

为此，他明确提出了几点建议。“基本药物如果只特别强调价廉，降价杀就不可避免。

要综合考虑到，并且定期调整改版。”李昌明告诉他记者，他指出，有些基本药物定价过较低了，国家不应根据实际情况新的考量，必要提升定价，给企业合理的利润来确保生产和供应。

利用价格杠杆希望基本药物的生产经营，尽量避免“降价杀”。医院按比例配有同一通用名下各个价位的药品当然，强化监管也很最重要。

李昌明建议，患者可检举医院不入基本药物、拒开基本药物等违规现象;可对医疗机构人均门诊、人均住院医药费用展开监测，大力前进医疗机构费用公开发表制度的实施;国家食品药品监督管理局严苛新的、特药生产的审核环节，防范“老药变新药”;李昌明还有个大胆点子，为有效地监管一些药品审批公司或医疗机构，可以聘用有关人员、专家为顾问展开监督、检举，按月或按项目派发“薪金”。在药品订购中，可以对低价药的用料作出硬性规定，医院按照比例配有同一通用名下各个价位的药品;政府举行的基层医疗卫生机构全部配有和用于基本药物，其他各类医疗机构也都必需按规定用于基本药物;创建“公立医院补偿机制”，构建由服务收费和政府补助金来补偿的机制，以转变医院以往以药养医的传统模式，挤掉药价中的“水分”。此外，李立新的建议还包括基本创建基本药物供应保障体系，创建基本药物集中于公开招标订购制度，公共卫生行政部门负责管理的组织制定并实行临床基本药物应用于指南和基本药物处方集，强化用药指导和管理。

涉及新闻通过民生工程转录民间消费李昌明引荐鄞州“快乐民生40条”“两会”上，李昌明还降下了一个新名词，鄞州区“快乐民生40条”。李昌明说道，鄞州区财政一般支出收益总量倒数两年夺得浙江省的县(市、区)冠军，这40条功不可没。融合鄞州区的实践中案例，李昌明明确提出了关于增大民生投放增进内需型社会建设的议案。

“对民生的代价，会像有的人担忧的那样导致实力的‘损耗’，反而不会对经济发展带给益处，有效地性刺激消费、不断扩大税源。”在会上，李昌明向许多委员讲解“鄞州模式”。“快乐民生40条”，是指每个居民从出生于到丧生每个人生阶段都能享用到政府的造福。比如，在鄞州，并未享用社会养老确保的老年人每月可以发给政府派发的生活补助金110元到150元;1万多名并未低收入和无社会保障的残疾人享用每月60至200元平均的生活补助金;小学到高中实施12年免费教育，艰难大学生每人每学期可获得政府补助金最低约4000元……过去五年，鄞州区财政共计投放民生开支多达150亿元，年均快速增长23%，建构了城乡养老确保、医疗保障、弱势群体生产生活确保“三个仅有覆盖面积”体系。

2009年，全区用作民生开支49.3亿元，占到财政支出的67%。社会保障收益、养老金或离退休金的大幅提高，沦为鄞州老百姓钱包较慢鼓起来的最重要原因。李昌明委员回应，由于减轻了老百姓的后顾之忧，使三驾马车中的“消费”对经济的推动力大大强化。

他援引的数据也证明了这一点：近年来，鄞州区第三产业发展显著加快，社会消费品零售总额频仍以30%以上的速度减少，2009年全区地区生产总值预计700亿元，增幅为10%，其中6个百分点来自服务业的快速增长，服务业税收倒数5年占有鄞州地税收益的“半壁江山”。前进民生建设，必须改版掌权理念。李昌明为此明确提出了一系列建议：将民生工作变为考核地方党委政府的“硬指标”;创建民生投放与GDP快速增长和财政收入快速增长挂勾的机制，合理确认投放比例，保证大幅快速增长，等等。

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